Das Gesundheitswesen ist im Umbruch. Wie kann sichergestellt werden, dass der medizinische Fortschritt auch in Zukunft allen Bürgerinnen und Bürgern gerecht zur Verfügung steht? Hierzu wurde unlängst vom Bund die «Strategie eHealth Schweiz» lanciert. Diese steht im Kontext der bereits politisch beschlossenen Veränderungen, die im Jahr 2012 in Kraft treten: freie Spitalwahl, Einführung stationärer Fallpauschalen und Offenlegung von Daten und Qualitätsindikatoren. Diese Veränderungen zeichnen einen Spannungsbogen zwischen mehr Transparenz, Wettbewerb, erhöhtem Kostendruck, Effizienzsteigerung und geforderter höherer Qualität in der Patientenversorgung auf. Ohne Informatik – insbesondere auf der organisatorischen Ebene – sind diese Gegensätze kaum aufzulösen.